עקירה היא לא הטיפול הראשון שרוצים להגיע אליו, אבל לפעמים היא הבחירה הנכונה והבטוחה. זה יכול לקרות כששן הרוסה מאוד מעששת, כשיש שבר עמוק מתחת לקו החניכיים, כשמחלת חניכיים פגעה בתמיכה של השן, או כששן בינה כלואה גורמת לדלקות וללחץ.
במרפאה אנחנו מתייחסים לעקירה כאל החלטה רפואית שצריך להסביר היטב. לפני שמחליטים, בודקים אם יש דרך לשמר את השן, ומה יקרה לאחר העקירה מבחינת תפקוד, אסתטיקה ושיקום.
מתי באמת צריך לעקור שן?
יש מצבים שבהם השן כבר אינה ניתנת לשיקום בצורה בטוחה. לדוגמה: עששת שהרסה את רוב הכותרת, סדק לאורך השורש, דלקת חוזרת שלא ניתן לפתור, או אובדן עצם משמעותי סביב השן.
יש גם עקירות שמתבצעות לא בגלל “שן חולה”, אלא כחלק מתכנית טיפול: שיני בינה כלואות, שיניים שמפריעות ליישור שיניים, או שיניים שלא ניתן לשלב בשיקום עתידי.
עקירה פשוטה ועקירה כירורגית
עקירה פשוטה מתאימה לשן שבקעה לחלל הפה וניתן לאחוז בה בצורה טובה. לאחר הרדמה מקומית משחררים את השן בעדינות ומוציאים אותה.
עקירה כירורגית נדרשת כאשר השן כלואה, שבורה, בעלת שורשים מורכבים או מוסתרת חלקית מתחת לחניכיים. במקרים כאלה ייתכן צורך בפתיחת חניכיים, חלוקת השן לחלקים או תפרים.
שיני בינה דורשות התייחסות מיוחדת. לא כל שן בינה חייבת עקירה, אבל אם היא גורמת לדלקות חוזרות, כאב, עששת בשן הסמוכה או לחץ, כדאי לבדוק אותה.
איך מתבצע הטיפול?
התהליך מתחיל בבדיקה וצילום לפי צורך כדי להבין את מבנה השן, מיקום השורשים והקרבה למבנים חשובים. לאחר מכן מבצעים הרדמה מקומית ומוודאים שהאזור מורדם היטב.
העקירה עצמה נעשית בתנועות מבוקרות שמטרתן לשחרר את השן תוך שמירה על הרקמות סביב. בסיום מנקים את האזור, מניחים גזה ולעיתים מבצעים תפרים. תקבלו הנחיות ברורות להמשך היום ולימים שאחרי.
מה חשוב לעשות אחרי עקירה?
ביממה הראשונה חשוב לנשוך על הגזה לפי ההנחיות, להימנע מיריקות חזקות, שטיפות חזקות, עישון ושתייה בקשית. אלה פעולות שעלולות להפריע לקריש הדם שמגן על אזור העקירה.
מומלץ לאכול מזון רך וקריר, להימנע ממאמץ משמעותי וליטול משככי כאבים לפי ההנחיה שקיבלתם. אם מופיע דימום שלא נעצר, כאב שמחמיר אחרי כמה ימים, חום או נפיחות משמעותית - חשוב ליצור קשר.
ומה עושים עם החסר?
לאחר עקירת שן קבועה כדאי לדבר על שיקום. בחלק מהמקרים נכון להשלים את השן בעזרת שתל, גשר או תותבת. במקרים אחרים אפשר להמתין או לעקוב. ההחלטה תלויה במיקום השן, במצב העצם, בצרכים האסתטיים ובתכנית הכוללת.
כאשר חושבים על שתל עתידי, לפעמים חשוב לתכנן מראש שמירה על העצם באזור העקירה. לכן לא כדאי להתייחס לעקירה כאל פעולה מנותקת, אלא כחלק מתכנון שיקומי.
הגישה שלנו במרפאה
אנחנו יודעים שעקירה יכולה לעורר חשש. לכן אנחנו מקפידים להסביר מדוע היא נדרשת, איך היא תתבצע ומה צפוי בהחלמה. הטיפול נעשה בגישה עדינה, עם הרדמה מקומית ותשומת לב לנוחות המטופל.
העיקרון שלנו פשוט: לשמר כשאפשר, לעקור כשצריך, ולתכנן את ההמשך בצורה שלא משאירה אתכם עם סימני שאלה.
שאלות נפוצות
האם עקירה כואבת? בזמן העקירה לא אמורים להרגיש כאב, אלא לחץ או תנועה. לאחר מכן ייתכנו כאב ורגישות למספר ימים.
כמה זמן לוקחת החלמה? רוב המטופלים מרגישים שיפור משמעותי תוך כמה ימים, אך ריפוי מלא של הרקמה לוקח יותר זמן.
מתי צריך לפנות בדחיפות? דימום שאינו נפסק, נפיחות שמחמירה, חום, קושי בבליעה או קושי בנשימה דורשים פנייה מיידית.
האם חייבים להחליף כל שן שנעקרה? לא תמיד, אבל לרוב כדאי לבדוק את ההשלכות. שן חסרה יכולה להשפיע על לעיסה, סגר ותזוזת שיניים.
חוששים מעקירה? בדיקה והסבר טובים יכולים להפוך טיפול מלחיץ לתהליך ברור, מדויק והרבה יותר רגוע.
